惠州医保特定门诊报销比例

　　特定门诊报销比例：

　　1、一类门特，职工医保支付比例为95%（职工缴费不满6个月含6个月的支付比例为50%），居民医保支付比例为55%（高血压、糖尿病为75%）。

　　患第1至32项、37至40项疾病的，符合规定的医疗费用，基金支付比例为55%，

　　2、二类病种，职工医保与居民医保支付比例均为95%（职工缴费不满6个月含6个月的支付比例为50%）。

　　3、未按规定转诊转院的或临时外出就医人员，在本市行政区域外当地定点医疗机构发生的门特政策内费用，医保基金支付比例按本市行政区域内标准下降20个百分点。

　　5、参保职工部分门特疾病治疗所需药品纳入职工医保门特药店管理，具体按我市门特有关规定执行。

　　点击查看：惠州市基本医疗保险门诊特定病种确认标准及待遇标准表 (试行）.pdf