2024惠州居民医保报销条件

导语 惠州城乡居民医保报销需要参保人在正常享受待遇期内、还要在定点的门诊医院就医,还要达到起付线以上等。

  报销条件:

  1.正常享受待遇期内(医保没断缴);

  2.在定点医疗机构就医;

  3.符合基本医疗保险“三个目录”(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)范围;

  4.在起付线以上和封顶线之内;

  5.符合住院、普通门诊、门诊特定病种、补充医疗保险等相应待遇政策规定。而相对的,在规则外的费用就不可以报销。

  【拓展阅读】

  门诊就医各级医院的报销比例如下表:

项目 报销比例 单次报销限额 年度限额
一级医院 二级医院 三级医院
居民医保 75% 转诊、儿童医院:60%,单次限额:60元 70元 800元
慢性病患者门诊发生的长处方医药费用不设单次限额,但不得超过年度限额的50%

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