2022惠州惠医保跟惠民保有什么区别？

　　注：惠民保已经升级为“惠州太爱保”，因大家对惠民保比较清楚，所以小编仍使用“惠民保”为大家讲述。

　　相同点：最高报销均为200万元；

　　不同点如下：

　　参保对象

　　惠医保：

　　属于惠州市基本医疗保险正常在保状态的参保人（包括职工参保人（含退休）和居民参保人），都可以参保“惠医保”，新农合包含在内，无年龄限制，无健康告知。

　　惠民保：

　　惠州城镇职工、城乡居民（含原新农合）医保参保人均可参保，含公务员、企业职工、退休人员、农民、学生、学龄前儿童等。

　　性质上

　　惠医保：

　　经惠州市人民政府同意，由市医疗保障局、市卫生健康局、市金融工作局、惠州银保监分局联合指导，由中国人保财险、平安养老、中国人寿、太平养老联合承办的普惠型补充医疗保险。

　　惠民保：

　　是中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司承保,中国太平洋人寿保险股份有限公司惠州中心支公司协办,思派健康提供服务平台,惠州日报、惠州电视台、惠州广播电台、惠州头条app、掌中惠州、东江传媒网提供媒体支持,为惠州医保参保人定制的专属普惠医疗保险。

　　参保费用上

　　惠医保：

　　60周岁以下人群缴费150元/人/年、60周岁以上人群缴费200元/人/年

　　惠民保：

　　49元/人/年

　　保障范围：

　　惠医保：

　　主要保障范围：

　　1. 个人自付比例部分保障（医保政策内）

　　参保人就医时产生符合医保规定的住院治疗费用和特定门诊医疗费用，经惠州市基本医疗保险（含职工补充医保）、大病保险、医疗补助（下称“政府办医保”）报销后，按规定应由个人支付的自付比例部分（含住院起付标准、特定门诊），起付线1万元，按95%报销，年累计报销限额100万元。

　　2. 个人自付比例部分和自费部分保障（医保政策外）

　　经“政府办医保”报销后，由个人支付的自付比例部分和自费部分的住院医疗报销费用（不含住院起伏标准、特定门诊）实行分段累计的阶梯式报销方式，即1.2万元（不含）至10万元（含）按50%报销；10万元（不含）以上按70%报销，年累计报销限额100万元。参保居民医保的，超过居民医保基金最高支付限额的医疗费用按10%报销。

　　3. 罕见病患者医疗保障

　　经罕见病诊疗协助网三级医疗机构确诊为罕见病的参保人，因治疗罕见病在中国大陆境内医疗机构就医产生的住院、特定门诊和门诊医药费用，经“政府办医保”和前述的第1项、第2项保障报销后，剩余个人支付2万元（含）以上部分，按50%报销，年累计报销限额20万元。

　　此外，还有特色附加保障：

　　1. 中医药“治未病”特色保障

　　参保人在惠州市内与联合承办公司签订专项合作协议的中医医疗机构的中医药“治未病”科室治疗，产生符合《中医诊疗服务特色项目表》规定的门诊医疗费用，年度内个人支付超过1000元后，按中医诊疗特色服务项目支付标准报销，单次限额70元，年累计限额500元；同时可免费试用线上AI问诊，进行体质辨识。

　　2. 6周岁以下儿童关爱保障

　　6周岁以下参保人，在监护人为其选定的普通门诊定点医疗机构产生门诊医疗费用，超出门诊医保基金的年度支付限额后产生的门诊医疗费，按55%报销，单次限额70元，年累计限额500元。

　　3. 特定疾病患者护理服务

　　对失能或半失能等特定疾病患者，在惠州市内的与联合承办公司签约的专业护理机构进行护理，所产生的护理服务费用，享受九折优惠，年累计优惠额度500元。

　　惠民保：

　　责任一:住院医疗费用保险期间内,被保险人在指定医院因疾病或意外发生的住院医疗,属于惠州市社会医疗保险规定的医疗费用,经惠州市社会医疗保险报销后,剩余个人负担的医保报销范围内自付费用。

　　责任二;特定高额药品费用指被保险人由指定医院的专科医生开具处方,在指定医院或指定药店购买符合《惠民保特定高额药品目录》支付范围内的17种药品费用。

　　起付金额

　　惠医保：

　　根据需要报销的类型不同，起付金额也是不同的，具体看上述的“保障范围”

　　惠民保：

　　2万免赔额，免赔额是指属于保障责任范围的,保险公司不予报销需要被保险人自己承担的金额。简单来说,类似于基本医保的起付线。

　　承保政策上：

　　惠医保：必须是惠州医疗保险参保人

　　惠民保：除了必须是惠州医疗保险参保人之外，以下是不能报销的：

　　具体重大疾病包含：

　　①肿瘤：恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)；

　　②肝肾疾病：肾功能不全；肝硬化、肝功能不全；

　　③心脑血管、糖脂代谢疾病：缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上)；脑血管疾病(脑梗死、脑出血)；高血压(3级)；糖尿病且伴有并发症；

　　④肺部疾病：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭；

　　⑤其他疾病：系统性红斑狼疮；瘫痪；再生障碍性贫血；溃疡性结肠炎。

　　如被保险人为连续参保，则患有既往症或已存在患有既往症病前症状的界定时间以首年参保生效日为准。

　　具体疾病包含：

　　①肿瘤：恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）

　　②罕见病：肢端肥大症、高苯丙氨酸血症

　　③其他：肺动脉高压

　　如被保险人为连续参保，则患有既往症或已存在患有既往症病前症状的界定时间以首年参保生效日为准。

　　参保时间上

　　惠医保：2021年1月5日-2月5日

　　惠民保：2020年12月23日至2021年3月31日

　　报销/理赔方面

　　惠医保：可以一站式理赔，比较方便（2022惠州惠医保怎么理赔）

　　惠民保：理赔步骤相对复杂，所需要的材料相对是比较多的。