惠州惠医保住院报销比例

导语 惠州惠医保的报销分为医保政策内和医保政策外,其中医保政策外费用实行分段累计的阶梯式报销方式。

  报销比例分为医保政策内和医保政策外:

  1、医保政策内费用报销比例是95%

  2、医保政策外费用实行分段累计的阶梯式报销方式,即1.2 万元(不含)至10 万元(含)按50%报销,10 万元(不含)以上按70%报销。

  注:(1)医保政策内费用是指在医保三个目录内,属于基本医保报销范围的费用,基本医保根据一定比例报销完后剩余部分;医保政策外费用是指不在医保目录内,要求个人支付的费用。

  (2)“三个目录”指的是基本医疗保险药品目录(包含甲类药品和乙类药品)、诊疗项目目录(诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目)、医疗服务设施目录(定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施)。

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