惠州住院费用医保报销比例是多少

导语 在市内定点医院住院的,缴纳职工医保连续缴费满6个月以上的(不含6个月)报销比例为95%,不满6个月(含6个月)报销比例为50%。

市内定点医院住院报销比例

险种

基本医疗保险报销比例

统筹基金最高支付限额

补充医疗保险报销比例

一级医院

二级医院

三级医院

职工(含退休)

连续缴费满6个月以上的(不含6个月)报销比例为95%,不满6个月(含6个月)报销比例为50%

60万

95%

居民

95%

85%

75%

50万


市外住院报销比例

项目

经批准转往广东省高水平医院的

自行转往市外医院含广东省高水平医院

一级医院

二级医院

三级医院

职工医保(含退休)

连续缴纳医保费用不满6个月(含6个月)的为50%6个月后(不含6个月)的为95%

50%

居民医保

95%

85%

75%

45%


  因意外伤害住院须知

  参保人非因第三人意外伤害住院治疗的,应向医疗机构说明具体情况,填写相关表格后凭以下资料到社保经办机构办理医疗待遇待批:

  一、《惠州市社会基本医疗保险住院通知书(意外伤害预受理)》(就医医院盖章确认);

  二、《惠州市社会基本医疗保险待遇核查表》(现场填写);

  三、身份证或社会保障卡(核原件留复印件);

  四、提供交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料复印件。

  经调查、审批通过后,报销比例与普通住院的患者一致。在获得批复前,医疗费用先由个人垫付。

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